Qué cubre un ART en caso de accidente fuera del trabajo en Argentina

✅ La ART no cubre accidentes fuera del trabajo; solo protege ante lesiones o enfermedades laborales, dejando al trabajador sin respaldo extra.

Un ART (Aseguradora de Riesgos del Trabajo) en Argentina está diseñada para cubrir accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo, por lo que no cubre accidentes ocurridos fuera del ámbito laboral. Esto significa que si una persona sufre un accidente que no está vinculado con sus tareas laborales o durante el horario y lugar de trabajo, generalmente la ART no intervendrá para brindar cobertura.

Vamos a detallar qué situaciones cubre la ART y cuáles quedan fuera de su responsabilidad, especialmente enfocándonos en los accidentes que ocurren fuera del trabajo. Además, analizaremos qué alternativas de cobertura puede tener un trabajador en Argentina para esos casos y qué pasos seguir ante un accidente extralaboral.

¿Qué cubre una ART en Argentina?

Las ART tienen como objetivo principal proteger a los trabajadores ante:

• Accidentes laborales: hechos súbitos que ocurren durante el cumplimiento de las tareas asignadas o en el camino directo al lugar de trabajo (in itinere).
• Enfermedades profesionales: aquellas enfermedades contraídas como consecuencia directa de la actividad laboral o la exposición a riesgos específicos del puesto.

Situaciones cubiertas

Por ejemplo, si un trabajador se lesiona al operar una máquina en la fábrica o sufre una caída mientras realiza tareas para su empresa, la ART debe hacerse cargo del tratamiento médico, rehabilitación y compensación económica si corresponde.

¿Qué no cubre la ART?

En cambio, los accidentes personales que ocurran fuera del horario laboral, en actividades recreativas, deportivas, o cualquier situación que no tenga vínculo con el trabajo, no son cubiertos por la ART. Por ejemplo:

• Accidentarse mientras se practica un deporte en su tiempo libre.
• Sufrir un accidente doméstico.
• Lesionarse en un accidente de tránsito que no esté relacionado con el traslado al trabajo.

¿Qué hacer en caso de accidente fuera del trabajo?

En estos casos, la cobertura médica puede depender de:

• El sistema de salud pública o prepaga privada del trabajador.
• La cobertura de obra social o medicina prepaga que posea el trabajador.
• En caso de accidente de tránsito, la ART podría intervenir si el accidente ocurrió durante el traslado in itinere al trabajo.

Por eso es aconsejable que los trabajadores conozcan bien el alcance de su cobertura y tengan acceso a un sistema de salud alternativo para casos extralaborales. También es fundamental actuar rápidamente en la atención médica para evitar complicaciones.

Diferencias entre accidentes in itinere y accidentes extralaborales según la ley argentina

En el ámbito de la seguridad laboral en Argentina, es fundamental distinguir entre los conceptos de accidentes in itinere y accidentes extralaborales. Ambos términos se refieren a situaciones que pueden afectar a un trabajador, pero tienen implicancias legales y de cobertura muy diferentes en el marco de las compensaciones y seguros laborales, especialmente en lo que respecta a la ART (Aseguradora de Riesgos del Trabajo).

¿Qué es un accidente in itinere?

Un accidente in itinere se define como aquel accidente que sufre un trabajador durante el traslado directo entre su domicilio y el lugar de trabajo, o viceversa. Este tipo de accidente está contemplado por la Ley N° 24.557 y es reconocido como un riesgo laboral, por lo que la ART debe cubrirlo en igualdad de condiciones que un accidente ocurrido en el lugar de trabajo.

Ejemplo práctico: Si un empleado sufre una caída mientras caminaba desde su casa hacia la fábrica donde trabaja, y el trayecto es razonable y habitual, este accidente es considerado in itinere y debe ser cubierto por la ART.

Características principales del accidente in itinere:

• Ocurre durante el traslado habitual entre la vivienda y el trabajo.
• Debe existir un vínculo directo entre el trayecto y el lugar laboral.
• La ART está obligada a cubrir la atención médica, indemnizaciones y demás prestaciones correspondientes.

¿Qué es un accidente extralaboral?

Por otro lado, un accidente extralaboral hace referencia a cualquier accidente que sucede fuera del ámbito y horario laboral, sin relación directa con la actividad o el traslado hacia el trabajo. Estos incidentes, en general, no están cubiertos por la ART, ya que no se consideran riesgos del trabajo.

Ejemplo práctico: Un trabajador que sufre un accidente doméstico o mientras practica un deporte recreativo no tendrá derecho a que la ART cubra los gastos o indemnizaciones, salvo que existan circunstancias específicas que lo vinculen con su labor.

Características principales del accidente extralaboral:

• Se produce fuera del horario y lugar de trabajo.
• No tiene relación causal con la actividad laboral o su traslado.
• La cobertura médica y legal generalmente corre por cuenta del sistema de salud pública o seguros personales.

Comparativa entre accidente in itinere y extralaboral

Consejos prácticos para trabajadores y empleadores

• Para trabajadores: Mantener documentación clara sobre horarios y rutas habituales puede facilitar la acreditación del accidente in itinere.
• Para empleadores: Informar y capacitar sobre la importancia de respetar los trayectos habituales y horarios para evitar controversias en reclamos.
• Registrar los incidentes: Ante un accidente, siempre realizar la denuncia correspondiente ante la ART para asegurar la cobertura.

Es fundamental recordar que la Ley de Riesgos del Trabajo busca proteger al trabajador dentro del marco de sus actividades laborales y los desplazamientos relacionados, por lo cual la correcta identificación de cada tipo de accidente es clave para acceder a los beneficios y resguardar los derechos laborales.

Preguntas frecuentes

¿La ART cubre accidentes que ocurren fuera del lugar de trabajo?

Generalmente, la ART cubre solo accidentes laborales, pero puede haber excepciones si el accidente está vinculado con la actividad laboral o el trayecto casa-trabajo.

¿Qué es el trayecto casa-trabajo y cómo lo cubre la ART?

El trayecto casa-trabajo es el recorrido habitual entre el hogar y el lugar de trabajo; la ART lo cubre si se produce un accidente durante ese trayecto.

¿Qué pasa si sufro un accidente en horario laboral pero fuera del establecimiento?

Si el accidente ocurre en cumplimiento de tareas o misión laboral, la ART debe cubrirlo aunque sea fuera del establecimiento.

¿La ART cubre enfermedades profesionales además de accidentes?

Sí, la ART también cubre enfermedades profesionales vinculadas al trabajo, no solo accidentes.

¿Cómo debo proceder para que la ART cubra un accidente?

Se debe informar inmediatamente al empleador y realizar la denuncia formal para iniciar el proceso de cobertura y asistencia.

¿La cobertura de la ART incluye gastos médicos y rehabilitación?

Sí, la ART cubre atención médica, rehabilitación, indemnizaciones y otros gastos relacionados con el accidente laboral.

Puntos clave sobre la cobertura de ART en accidentes fuera del trabajo

• Cobertura principal: Accidente laboral dentro del horario y lugar de trabajo.
• Trayecto casa-trabajo: Cubierto si el accidente ocurre en el recorrido habitual.
• Accidentes en tareas externas: Cubiertos si están relacionados con actividades laborales.
• Enfermedades profesionales: Incluidas en la cobertura de ART.
• Denuncia: Es fundamental informar al empleador y a la ART inmediatamente.
• Atención médica: Incluye gastos hospitalarios, medicamentos y rehabilitación.
• Indemnización: Se aplica según el grado de incapacidad o daño sufrido.
• Cobertura limitada fuera del contexto laboral: Accidentes personales no relacionados no están cubiertos.

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